Cannabis et maladie de Crohn : un guide complet
Qu'est-ce que la maladie de Crohn ?
La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) qui touche des millions de personnes dans le monde. Elle provoque une inflammation persistante du tube digestif, le plus souvent au niveau de l'intestin grêle et du côlon.
Les symptômes courants comprennent :
- Douleurs abdominales persistantes
- Diarrhée (parfois sanglante)
- Fatigue
- Perte de poids
- Appétit réduit
Les poussées peuvent être imprévisibles et perturber considérablement la vie quotidienne.
Le système endocannabinoïde et la santé intestinale
Le système endocannabinoïde (ECS) joue un rôle clé dans la régulation de l’inflammation, de la douleur et des fonctions digestives.
| Composant | Fonction |
|---|---|
| Récepteurs CB1 | Présent dans le cerveau et l'intestin ; influence la douleur et la motilité |
| Récepteurs CB2 | Situé dans les cellules immunitaires ; régule les réponses inflammatoires |
| Endocannabinoïdes | Produit naturellement (par exemple, l'anandamide) |
| Phytocannabinoïdes | Le THC et le CBD imitent les endocannabinoïdes |
Les cannabinoïdes tels que le THC et le CBD peuvent se lier à ces récepteurs, modulant potentiellement l’inflammation et l’inconfort intestinaux.
Recherche clinique sur le cannabis et la maladie de Crohn
1. Gestion des symptômes
Le cannabis s’est révélé prometteur pour soulager les symptômes , mais pas nécessairement pour obtenir une rémission.
Les avantages potentiels comprennent :
- Réduction de la douleur
- Amélioration du sommeil
- Augmentation de l'appétit
- Réduction des nausées et des diarrhées
Étude notable (Naftali et al., 2013)
- 21 patients atteints de la maladie de Crohn ont inhalé du cannabis (23 % de THC) pendant 8 semaines
- 45 % ont obtenu une rémission clinique
- Améliorations significatives de l'appétit et du sommeil
2. Inflammation et activité de la maladie
Des études montrent des résultats mitigés en ce qui concerne la réduction des marqueurs d’inflammation par le cannabis.
- Aucune amélioration constante de la protéine C-réactive (CRP)
- Aucun changement significatif dans l'inflammation endoscopique
- Le cannabis peut compléter , mais ne pas remplacer , les médicaments standard
ECR en Israël (2021)
- Huile usagée avec 15% CBD / 4% THC
- Amélioration de la qualité de vie , mais aucun changement dans l'inflammation
Résumé des effets des symptômes
| Symptôme / Aspect | Effet du cannabis |
|---|---|
| Douleur abdominale | ✅ Soulagement signalé |
| Perte d'appétit | ✅ Amélioré |
| Problèmes de sommeil | ✅ Meilleure qualité |
| Inflammation | ⚠️ Non concluant |
| Progression de la maladie | ⚠️ Aucun bénéfice confirmé |
| Risque chirurgical à long terme | ❌ Peut-être augmenté |
Risques, effets secondaires et limites
Les patients doivent tenir compte des éléments suivants avant d’utiliser du cannabis pour la maladie de Crohn :
- Risque chirurgical : La consommation de cannabis à long terme peut augmenter la probabilité d'une intervention chirurgicale
- Interactions médicamenteuses : Peut interférer avec les immunosuppresseurs ou les produits biologiques
- Effets secondaires : Somnolence, étourdissements, anxiété, dépendance (rare)
- Exigences légales : Doit se conformer aux réglementations locales sur le cannabis médical
Quelles formes de cannabis fonctionnent le mieux ?
| Type de produit | Idéal pour | Remarques |
|---|---|---|
| Huile de CBD (sublinguale) | Inflammation quotidienne, anxiété | Non toxique, facile à contrôler |
| THC inhalé (vapotage/fleur) | Douleur aiguë ou nausée | Action rapide, mais durée plus courte |
| Comestibles / Capsules | Soulagement plus durable | Début d'action retardé, puissance plus forte |
| Topiques | Gêne abdominale locale | Effet léger, absorption limitée |
Réflexions finales
Le cannabis ne guérit pas la maladie de Crohn. Cependant, il peut améliorer la qualité de vie en aidant à gérer les principaux symptômes tels que la douleur, les nausées et la perte d'appétit.
Consultez toujours un professionnel de la santé avant de commencer à consommer du cannabis, en particulier lorsque vous l’utilisez en parallèle avec des produits biologiques ou une thérapie immunosuppressive .
Points clés à retenir
- Le cannabis peut aider à soulager la douleur, la perte d’appétit et l’insomnie
- Le THC et le CBD interagissent avec le système endocannabinoïde pour favoriser la santé intestinale
- Les effets sur l’inflammation et les résultats à long terme restent incertains
- Un suivi médical est essentiel avant de commencer une thérapie au cannabis
Sources :